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  • 手术治疗慢性化脓性骨髓炎 你真的伤的起吗

  • 时间:2011-11-30 新闻来源: 讯纳传递
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    说起慢性化脓性骨髓炎的治疗,现代医疗常规认为手术是最重要的治疗手段,这是由其复杂的病理变化所决定的。然而重庆贻青中医院吕东尧专家在对治疗慢性化脓性骨髓炎的长期积累中却发现,多数病患的表现并不是处在早期变化状态下所表现出的骨内感染,而大多体现在病灶分别与脓液、坏死组织、肉芽组织、骨包壳、骨死空、硬化骨、死骨与增生骨相交融,或与周围软组织的纤维性硬化和迁延不愈的窦道而相提并论了,造成这样的原因有很多,但是一般患者在发现了此类情况后都开始了手术治疗的介入,甚至介入了多次,所以后期所表现出的症状与手术前的表现出现了一定的差异,在治疗上亦有一定的区别。尽管手术是治疗此类病症最重要的手段,但显而易见的,手术并没有都根治于本病,也没有牵制和阻止本病的继续发展。

    然而造成手术治疗失败的直接原因有很多,其主要还是因为在手术后依然存在着一些比较明显的问题。

    首先是骨与软组织还不具备生理条件,死骨会继续在此基础上产生。

    其次是在手术不能顾及到感染的骨小空腔内,在没有修复的内环境下,造成骨组织的破坏,这也导致其继续的发展扩大。

    再次是因炎症的存在,会继续刺激骨组织出现“生骨作用”,使骨小梁密集增生再次形成硬化的骨组织。而骨缺损的存在,多数因死骨被手术清除,或自行脱落的较大死骨而形成了炎性空洞,这个空洞可能会引起续脓作用,而继续累害着骨与软组织。软组织因炎症的刺激和手术的影响,形成了疤痕组织过多,血运更差,抗感染能力下降。又因手术和疾病的变化,有些部位常缺乏皮肤和肌肉覆盖。开放的感染创面会为细菌继续感染创造机会与条件。

    关于手术介入治疗慢性化脓性骨髓炎的必要性和可靠性,我们丝毫不需要怀疑,关键是对于涉及范围大、病程长,病患部骨与软组织的破坏重等情况,需要值得我们注意。手术介入之后,将患部完全坏死的组织清除,保留没有坏死但是已经受到影响的组织,虽然这些组织仍然不具备生理环境,更不具备修复的能力。所以手术后如何能改变病患区的内环境,为治疗本病创造适合生态的条件,才是应该认真研究的新课题。

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